أظهرت دراسة حديثة أن سرطان المبيض لا يقتصر تأثيره على الأورام المرئية، بل يمتد ليشمل تغييرات واسعة النطاق في نسيج الثرب (الدهون المحيطة بالبطن)، مما قد يؤثر على فرص العلاج والشفاء. هذا الاكتشاف الجديد يفتح آفاقًا لفهم أعمق لآليات انتشار المرض ويستدعي إعادة النظر في الاستراتيجيات الجراحية المتبعة. ركزت الأبحاث على تحديد كيفية تحول الثرب إلى بيئة داعمة للخلايا السرطانية.
أجريت الدراسة من قبل فريق بحثي في جامعة ومستشفى بازل الجامعي، ونُشرت نتائجها في السادس من يناير عام 2026. حلل الباحثون عينات نسيجية من مريضات مصابات بسرطان المبيض ومقارنتها بعينات من مريضات أخريات مصابات بسرطانات مختلفة، وذلك لتحديد التغييرات الخلوية المميزة في الثرب المصاب.
فهم تأثير سرطان المبيض على الثرب
لطالما كان سرطان المبيض تحديًا طبيًا نظرًا لصعوبة تشخيصه في المراحل المبكرة. غالبًا ما يتم اكتشاف المرض عندما يكون قد انتشر بالفعل داخل البطن، مكونًا أورامًا ثانوية في الثرب. يُعرف الثرب بأنه نسيج دهني يقع أمام الأمعاء، وله أدوار مهمة في الحماية المناعية للجسم.
وفقًا للدراسة، لا يقتصر تأثير الخلايا السرطانية على المنطقة المحيطة بالورم الأولي، بل يمتد ليشمل مناطق بعيدة في الثرب. يُعتقد أن هذه الخلايا تسيطر على العضو بأكمله، مما يؤدي إلى فقدانه وظيفته الطبيعية وقدرته على التجدد.
التغيرات الخلوية في الثرب المصاب
كشف التحليل الدقيق للعينة النسيجية عن اختلافات كبيرة في تركيب الثرب بين الحالات السليمة والمصابة. ففي الثرب السليم، توجد الخلايا بأنواعها المختلفة – بما في ذلك خلايا السطح والخلايا الجذعية الميزنشيمية والخلايا المناعية – بتوازن واضح، حيث تتوزع بنسب متقاربة في جميع المناطق.
في المقابل، أظهر الثرب المصاب بسرطان المبيض زيادة في أعداد الخلايا المناعية التي تعمل على إضعاف قدرة الجسم على مهاجمة الخلايا السرطانية، وهو ما يسهل نمو وانتشار المرض. بالإضافة إلى ذلك، لوحظ انخفاض ملحوظ في أعداد خلايا السطح والخلايا الجذعية، مما قد يشير إلى تحولها إلى أنواع أخرى تدعم تكوين النقائل.
الاستئصال الجراحي للثرب: هل هو ضروري؟
يثير هذا الاكتشاف تساؤلات حول مدى ضرورة استئصال جزء أكبر من الثرب أثناء الجراحة، بالإضافة إلى إزالة الأورام والنقائل المرئية. يهدف هذا الإجراء الوقائي إلى الحد من خطر عودة السرطان، خاصةً وأن الثرب يتحول إلى بيئة خصبة لنمو الخلايا السرطانية.
يشير الدكتور فرانسيس ياكوب، المسؤول عن الدراسة، إلى أن الفهم الأفضل لكيفية تفاعل الخلايا السرطانية مع الثرب قد يغير من الممارسات الجراحية الحالية. النقائل في الثرب تمثل تحديًا علاجيًا كبيرًا، وفهم آليات انتشارها ضروري لتحسين نتائج العلاج.
يتعلق مفهوم الاستئصال الجراحي للثرب بـالعلاج المناعي، حيث أن تدهور الخلايا المناعية في الثرب يمثل فرصة لتقويض استجابة الجسم ضد السرطان. ومع ذلك، فإن الدرجة المثالية من الاستئصال لا تزال غير واضحة، وتتطلب المزيد من البحث والتطوير.
تعتبر هذه النتائج خطوة مهمة نحو فهم شامل لانتشار السرطان، ولكنها ليست نهائية. يؤكد الباحثون على ضرورة إجراء دراسات سريرية واسعة النطاق لتأكيد ما إذا كان استئصال جزء أكبر من الثرب يقلل بالفعل من خطر عودة سرطان المبيض ويحسن من فرص بقاء المريضات على قيد الحياة.
من المتوقع أن تبدأ هذه الدراسات السريرية في النصف الثاني من عام 2026، وستركز على تقييم فعالية استئصال الثرب في مجموعات مختلفة من المريضات. ستساعد هذه الدراسات على تحديد المعايير التي يمكن استخدامها لتحديد المريضات اللاتي قد يستفدن بشكل خاص من هذا الإجراء الجراحي، بالإضافة إلى تحديد الكمية المثلى من الثرب التي يجب استئصالها.